Clivus y Odontoides
La zona del clivus se encuentra entre la región selar y la apófisis basilar del hueso occipital, en estrecha relación con la fosa craneana posterior. Es un sitio relativamente poco frecuente de lesiones benignas o malignas, pero sumamente delicado por su estrecha relación con tejidos nerviosos importantes, y que con el apoyo de la cirugía endoscópica avanzada se están obteniendo resultados con menor morbilidad que con técnicas convencionales.
Por su parte, la apófisis de la segunda vértebra cervical, el axis, es denominada odontoides. Esta permite la articulación con la vértebra atlas y posibilita la rotación de la cabeza con respecto al cuello. Los traumatismos causados por accidentes automovilísticos, por ejemplo, pueden lesionar significativamente esta apófisis.
Debido a la localización de estas zonas, tratar sus lesiones representa un desafío para el abordaje quirúrgico. Sin embargo, la destreza del Dr. Ricardo Silva Rueda con su equipo de neurocirujanos, le ha dado resultados exitosos en la práctica de procedimientos quirúrgicos en clivus y odontoides.